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自閉癥兒童問題行為的六種常見原因

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自閉癥兒童問題行為的六種常見原因

發布日期:2017-01-06 作者: 點擊:

(1) 自我刺激

重復的自我刺激行為可以滿足我們內部感官的需要,尤其是當我們感到緊張、無聊、或著急的時候。比如我們用手指卷頭發、清嗓子、嚼口香糖、抖腿、在桌子上敲鉛筆等等。我們的自我刺激行為與孤獨癥兒童的自我刺激行為之間的不同之處是我們知道什么時候這些行為是恰當的,什么時候不是。比如你在敲鉛筆的時候,如果你的老師在講課時突然停下并且盯著你,你就知道應該立即停止這種自我刺激行為并保持安靜。我們的自我刺激行為可以紓緩緊張情緒,也可以被我們控制。孤獨癥兒童之所以表現出各種各樣的自我刺激行為是因為它們強化了身體內部的感官刺激。他們不停地扇動手指,或者長時間地盯著玩具汽車的旋轉的車輪就是因為他們喜歡這種感覺,這些自我刺激行為給他們提供了愉快的感覺而且可以滿足他們的視覺輸入需要。自我刺激行為是最難以加以控制的,因為在大多數情況下,一個恰當的替代行為并不能作為對原有行為的“自我獎勵”。

解決方法:

通常的解決方法是用一個恰當的替代行為來取代問題行為。例如: 如果孩子喜歡在家里的沙發上蹦跳,孩子就是在表現他有感覺輸入的需要,你可以每天定時讓他在小蹦床上跳一段時間來滿足他的感覺需要。所以每次當他想開始在沙發上跳之前,你就直接把他帶到蹦床上去跳。家長要使孩子明白,每當他覺得有蹦跳的需要時,他可以去到蹦床上跳,而不是在沙發上。另外,當孩子每次在新環境中都會扇動他的手指,他之所以這樣做可能是因為他感到焦慮而且不知道怎樣要求幫助或者他不知道如何用適當的方式表達不舒服感覺。在這種情況下,教會他一個新的社會技能就可以減少這種情況。你可以給孩子一個小玩具讓他拿在手上玩,或者唱一首需要用手指配合的歌,這不僅可以滿足感官需要,也是一種恰當的方式。在類似情況下,我們都要幫助孩子在行為的需要和行為的恰當性之間建立的聯系,直到孩子能正確地表達。

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(2) 固執性傾向

大多數人在一定程度上都有固執性的行為和愛好。我們與孤獨癥兒童在這方面的不同之處是他們過分專注于某些細節或執著某些事情以致損害他們的功能性運作。比如,你的孩子一遍又一遍重播他喜歡的卡通片,直到他都很疲倦了,當你試圖關掉時,他就大發脾氣。這種類型的重復的固執性行為可能是因為孤獨癥孩子對于周圍變化的世界感到無所適從而采取的紓緩壓力和焦慮的行為。試想一下,如果你在生活中的每天,每一刻都感到無法控制,你沒法預料下一分鐘將會發生了什么事情,你也不明白,你不知道你應該怎么做。你很可能會抓住任何一個能給你帶來秩序感和連續性,每次總是可以預料的結果出現的事來回避在現實中的無助。

這種固執地“維持秩序”的需要以各種方式表現在孤獨癥兒童身上。比如,始終堅持走同一條路線,按一定的秩序排列玩具,只吃的某些類型的食物等等。因為周圍的世界上對他們難以捉摸,所以他們需要不斷重新安排他們可以控制的環境。孤獨癥兒童的確有這方面的需要,但是這些固執性行為嚴重地干擾了他們的學**能力。這并不是他們想做的事,而是一些他們為了獲得自我控制感而不得不做的事情。如果他們不能維持這種秩序,發脾氣是難以避免的。例如,在一個家庭聚會中,大人們都忙于準備食品和聊天,所有其他孩子捉迷藏。而患有孤獨癥的孩子卻獨自待在一邊把一堆石頭從一個地方移到另一個地方。然后把他們又把這堆石頭以幾乎原來同樣放回到原來的位置上。又如,你的孩子可能堅持讓你把從商店買回來的商品按從大到小順序排列在一起。

解決方法:

這類問題的解決方法是悄悄地打破或停止固執性行為而代之以一個同樣可以滿足他但更恰當的功能性行為。如果孩子正把一堆石頭從一個地方到另一個地方,打斷他,然后重新引導教他用這些石頭修建一個座房子。這個時候,你使用同樣的材料替代來他不同的行為。每次你重新引導成功以后,立即要表揚孩子,強化他的行為。

(3) 尋求注意

我們都時不時地尋求別人的注意。我們相當多的行動方式是為了滿足我們想吸引那些我們認為重要的人的關注而采用的。慶幸的是,我們知道當我們的行為什么時候離社會可以接受的程度走得太遠。當我們的行為舉止不合時宜時,我們可以從別人的暗示中察覺,然后相應地修正我們的行為。

孤獨癥兒童尋求注意的行為卻往往既不能令人接受,他們也很難自我控制。因為他們的溝通能力很差,他想要尋求注意的任何方式往往是通過尖叫、抓搶、咬人甚至自傷來表現。孤獨癥孩子的這些行為很可能是由于我們自己平時不夠注意他們而引起的,他們被迫以一種我們沒有辦法可以忽視的方式來引起我們的注意。舉例來說,孩子要想尋求家長的注意,通常不會到家長的身邊,或是用語言要求。更常見的情況是,他們通過咬人、用頭撞墻的行為來引起家長的注意。當問題發生過后,家長便迫不及待跳出來指責和懲罰孩子,也因此從負面上強化不適當的行為和提高孩子問題行為發生的頻率。

解決方法:

教孩子如何以正確的方式獲得注意是解決這類問題的一條途徑。請記住,這些孤獨癥兒童并不會舉一反三,所以在不同的情況下你需要以各種不同的方式去教他們。如果他們想吸引你注意,讓他們來拉你的手或者教會他們把溝通卡交給你來得到他們想要的東西。如果孩子想要你注意的時候你正在打電話,教他給你打一個手勢,而不是去搶你的電話或大喊大叫。當你正在和別人談話的時候,如果孩子走過來想當要問問題從而打斷你的談話,教導使用一個可以讓人接受的方式打斷你,從而獲得他所需要的關注。你可以教他走過來,然后安靜地在旁邊等著你。

(4) 逃避

當孤獨癥兒童處在陌生的的環境中或面對讓他感覺很困難的任務時,他們會表現出各種各樣的逃避性行為。他們的這種焦慮或恐懼感越強,他們的問題行為就會表現得越突出。這些行為可以表現為逃跑、踢打、大發脾氣等等。大多數人并沒有仔細思考這種逃避性的行為背后的功能性訴求。其實孩子是想告訴你他不想去做你所要求他的事情。這種情況之所以出現是因為他不理解你的要求,也不知道如何按照你的要求去做,可能他沒有掌握必要的技能去執行。當然,有時候他跟其他正常的孩子一樣,只是不想做。

例如,孩子不想去百貨商店,在門外就開始發脾氣。也許是因為他忍受不了商店的吵雜對他的感官刺激,所以你越是想讓他進去,他的問題行為就表現得越激烈。最后,家長在無奈的情況下不得不將他帶走。這正是他想要的,成功地避免了進商店。

解決方法:

干預方法是讓孩子使用一個更有效的方式來表達他想要從目前的環境中暫時停下來,或者告訴你他不想做你要求他的事。在現實生活中,你并不一定非要孩子事事都服從,你還需要教孩子學會如何恰當地去拒絕。

采取每次進一小步的方法教導孩子對付那些讓他不舒服的活動。例如,你帶孩子去商店,第一次只讓他在里面呆五分鐘,讓孩子適應商店里面的環境。以后每次你延長幾分鐘,逐步延長到你可以完成整個活動。這個策略的一個關鍵是你不要忘記在孩子的行為還表現得很好的時候就必須完成活動。不要等到孩子開始表現出不恰當的行為的時候才離開。如果你這樣做,你只會強化他的問題行為,而且他很有可能遲早會再次表現出相同的問題。慢慢一步一步地訓練,務必保證孩子獲得成功。

(5) 想得到有形物

問題行為可以出現在孩子想要得到糖果,玩具等有形物卻無法得到的時候。這種類型的行為不是孤獨癥孩子們所特有的。但是,孤獨癥兒童卻幾乎不懂得當為什么他們不總是能夠得到他們想要東西。耐心、等待和理解是需要經過訓練的。我們須要讓他們知道有時候必須學會等待。

解決方法:

干預目標是確保孤獨癥兒童學會如何以一個恰當的方式提出要求。此外,我們必須讓孩子認識到并非所有的要求都可以立即得到滿足,有些要求可能永遠無法達到。以恰當的方式等待是所有孩子都應該學**的一項重要的社會技能。這些技巧需要以分解和反復的方式系統地教導,并且使孩子有充分的機會在日常生活的各個方面實踐這些技能。

(6) 溝通

越來越多的證據顯示 - 缺乏一個有效的功能性的溝通系統很可能是孤獨癥兒童之所以出現問題行為的頭號原因。當孩子能夠表達他們想要什么,需要暫停,感到焦慮或恐懼,或只是想要別人注意的時候,他們不適當的行為就會**地減少。溝通是孩子的行為中最重要的功能。盡可能為孩子提供多種多樣的口頭和非言語溝通方式是至關重要的。

解決方法:

遇到這種情況你可以給孩子盡可能多的溝通選項,讓他能夠正確表達自己的需要、想法和感受。即使你的孩子具備有語言能力,在他感到沮喪、憤怒、著急的情況下,他可能無法有效地利用。供選擇的溝通方式愈多,孩子用一個恰當的方式溝通的機會就愈大。

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